Desafios da saúde da população LGBTI+ no Brasil: uma análise do cenário por triangulação de métodos / Health challenges in the LGBTI+ population in Brazil: a scenario analysis through the triangulation of methods

Resumo Este artigo objetiva refletir sobre os desafios da saúde de pessoas lésbicas, gays, bissexuais, travestis, transexuais, intersexuais e outras minorias sexuais e de gênero (LGBTI+) no cenário brasileiro atual. Baseado no método de triangulação, incluiu análise de políticas, pesquisa qualitativa sobre percepções de atores-chave do Sistema Único de Saúde (SUS) - pessoas usuárias LGBTI+, profissionais e gestores(as) - a partir de dois projetos desenvolvidos no Sudeste e Sul do Brasil, analisados por equipe interdisciplinar de pesquisadores(as). Foram elencados os principais problemas enfrentados pela população LGBTI+, sinalizando alguns dos avanços necessários. Alguns desses desafios incluem: o acesso de LGBTI+ ao SUS; a necessidade de capacitação de profissionais; a interiorização e descentralização de serviços sensíveis à LGBTI+; as distintas formas de violências e discriminação; lacunas de pesquisas em saúde de segmentos específicos, como de lésbicas, bissexuais, intersexos e outras minorias sexuais. Os resultados corroboram a urgência da implementação plena da "Política Nacional de Saúde Integral de LGBT". O reconhecimento das demandas dessa população contribui para alcançar os princípios que norteiam o SUS.

Abstract This article aims to reflect on the current health challenges of lesbians, gays, bisexuals, transgenders, intersex, and other sexual and gender minorities (LGBTI+) within the Brazilian scenario. This study adopted a triangulation approach, based on two studies developed in the Southeast and South of Brazil, which included policy analysis and qualitative research on the perceptions of key actors from the Brazilian Unified Health System (SUS) - LGBTI+ users, workers, and managers. All data were analyzed by an interdisciplinary team of researchers. The main problems faced by the LGBTI+ population were registered, indicating some of the necessary progress. Some of these challenges include: access of the LGBTI+ population to SUS; the need to train health professionals; the decentralization of health services sensitive to the LGBTI+ population; the distinct forms of violence and discrimination; the lack of research in health care conducted with specific groups, such as lesbians, bisexuals, intersex, and other sexual minorities. The results reinforce the urgency for the complete implementation of the "National Policy for the Comprehensive Health of LGBT". The recognition of the LGBTI+ health needs will aid in achieving the principles which are the guiding principles of SUS.

From permanence to quality of life: sexual orientation and identity of gender of students in a higher education institution in the brazilian northeast / Da permanência à qualidade de vida: orientação sexual e identidade de gênero de estudantes de uma instituição de ensino superior do nordeste brasileiro

To get to know the quality of life of LGBT students of a Federal University in the Northeast of the country. An analytical, comparative, exploratory, cross - sectional, quantitative, non - probabilistic study with a population composed of undergraduate students from a Health Sciences Campus of the Federal University oh the Northeast Brazilian. Students in the nursing; pharmacy; physiotherapy; speech; language and hearing sciences; medicine; nutrition; dentistry and occupational therapy courses were part of the research. Among the inclusion criteria were: LGBT people, over 18 years of age, students with regular enrollment and who accepted to participate in the study by signing the Free and Informed Consent Term. Participants provided sociodemographic and quality of life information through the WHOQOL-BREF instrument. The WHOQOL-BREF examines four domains related to quality of life (physical, psychological, personal relationships and the environment. The responses followed the Likert scale (from 1 to 5, and the higher the score, the better the quality of life). 65 students with a mean age of 21.7 years old (± 3.4) participated in the study, of which, 22 (33.8%) were female and 43 (66.2%) were male. The means of responses and standard deviation in the physical, psychological, social and environmental domains were, respectively, 2.6 ± 0.6; 2.8 ± 0.7; 2.7 ± 0.7; 2.8 ± 0.6. This study aims to provide support for public policies aimed at the LGBT population, reaching the various spheres of our society, ensuring not only access, but also the permanence of this population group in different spaces, especially in the University, in a dignified, safe and healthy way.

Conhecer a qualidade de vida de estudantes LGBTs de uma Universidade Federal do Nordeste do País. Estudo analítico, comparativo, exploratório, transversal, com abordagem quantitativa, de amostra não probabilística com uma população composta por discentes de graduação de um Campus de Ciências da Saúde de uma Universidade Federal do Nordeste brasileiro. Fizeram parte da pesquisa discentes dos cursos de enfermagem, farmácia, fisioterapia, fonoaudiologia, medicina, nutrição, odontologia e terapia ocupacional. Dentre os critérios de inclusão estavam: pessoas LGBTs, com idade superior a 18 anos, discentes com matrícula regular e que aceitaram participar da pesquisa mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os participantes forneceram informações sociodemográficas e de qualidade de vida por meio do instrumento WHOQOL-BREF. O WHOQOL-BREF analisa quatro domínios relacionados à qualidade de vida (físico, psicológico, relações pessoais e meio ambiente. As respostas seguiram uma escala de Likert (de 1 a 5, sendo que quanto maior a pontuação melhor a qualidade de vida). Participaram da pesquisa 65 discentes com idade média de 21,7 anos (±3,4), sendo 22 (33,8%) pessoas do gênero feminino e 43 (66,2%) do masculino. As médias de respostas e desvio padrão nos domínios físicos, psicológicos, relações sociais e meio ambiente foram, respectivamente, 2,6±0,6; 2,8±0,7; 2,7±0,7; 2,8±0,6. Esse estudo visa dar subsídios para que as políticas públicas voltadas à população LGBT alcance as diversas esferas de nossa sociedade, garantindo não só o acesso, mas também a permanência desse grupo populacional nos diversos espaços, em especial, na Universidade, de modo digno, seguro e saudável.

(In)visibilidades da saúde da população LGBT no Programa de Pesquisa para o SUS (PPSUS), Brasil / (In)visibility of the health concerning the LGBT population in the Research Program for the SUS (PPSUS), Brazil / (In)visibilidades de la salud de la población LGBT en el Programa de Investigación para el SUS (PPSUS), Brasil

Uma das importantes conquistas para consolidação da democracia no Brasil foi a criação e a efetivação da Lei de Acesso à Informação (LAI). Neste artigo, interessa relacionar a LAI, a institucionalização da Política Nacional de Informação e Informática em Saúde e o Programa de Pesquisa para o SUS (PPSUS), privilegiando as Fundações de Amparo à Pesquisa (FAP), um dos atores deste Programa do Ministério da Saúde (MS). O método utilizado para o estudo foi a realização de um levantamento de editais publicados e de projetos de pesquisa contemplados no PPSUS, voltados para a instituição da Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (PNSILGBT). Ao observar, nos sites das instituições mencionadas, os registros de projetos de pesquisa relacionados à saúde da população LGBT, valorizou-se a dimensão da usabilidade, apreendendo desorganização nas apresentações dos editais e dos resultados, o que proporciona ineficiência na sua operacionalização e na funcionalidade das formulações de políticas no campo da saúde.

One of the important achievements for consolidation of the democracy in Brazil was the LAI ­ Lei de Acesso à Informação (access to information law) passed by Brazilian government and its implementation. In this article, we intend to examine how the LAI, the institutionalization of the Política Nacional de Informação e Informática em Saúde (a national policy on health information) and the PPSUS ­ Programa de Pesquisa para o SUS (research program for the SUS) are related, favouring the FAP ­ Fundações de Amparo à Pesquisa (foundations for research support), one of the actors of this program developed by Ministry of Health of Brazil. A survey of published call for proposals and research projects selected by the PPSUS aiming the institution of the PNSILGBT ­ Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (national integral health policy for lesbians, gays, bisexuals, transvestites and transsexuals) was carried out. Observing the research registers about the health of the LGBT population on sites of mentioned institutions, from the perspective of the usability dimension, we identified a disorganization in the presentations of the call for proposals and their result, providing inefficiency in their viability and in the performance of the policy formulation in health field aiming the LGBT population.

Una de las importantes conquistas para la consolidación de la democracia brasileña fue la creación y la realización de la LAI - Lei de Acesso à Informação (ley de acceso a la información). En este artículo buscamos relacionar la LAI, la institucionalización de la Política Nacional de Informação e Informática em Saúde (política nacional de información en salud) y el PPSUS - Programa de Pesquisa para o SUS (programa de investigación para el SUS), privilegiando las FAP - Fundações de Amparo à Pesquisa (fundaciones de auxilio a la investigación), uno de los actores de este programa del Ministerio de Salud de Brasil. El método utilizado para el estudio apresentado aquí ha sido un levantamiento de llamadas públicas y de proyectos de investigación seleccionados en el PPSUS, destinados a la institución de la PNSILGBT ­ Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (política nacional de salud integral de lesbianas, gays, bisexuales, travestis y transexuales. Al observar, en lo portal de las instituciones mencionadas, registros de proyectos de investigación relacionados con la salud de la población LGBT, del punto de vista de la dimensión de la usabilidad, concluimos que hay desorganización en las presentaciones de las llamadas públicas y de los resultados, lo que proporciona ineficiencia en su realización y en la funcionalidad de las formulaciones de políticas del gobierno en el campo de la salud.